Une Doula pour accompagner la Naissance et l’Accouchement
« Pour changer le monde, nous devons d’abord changer la façon dont les enfants naissent. »
Michel Odent
Une Doula est une personne formée et expérimentée* qui accompagne les familles.
Les 4 piliers de mon métier** sont le soutien émotionnel, le soutien physique, l’information (éducation) et le plaidoyer (soutenir les parents quant au respect de leurs choix).
Je base ma pratique et accompagne les futurs parents en priorisant une information fondée sur les faits (‘evidence-based practice’ EBP en anglais qui veut dire basée sur les données probantes d’études cliniques) mais aussi une approche intégrative (nous ne sommes pas qu’un corps mais des pensées aussi et les deux sont en interaction permanente!)
En tant que Doula, j’offre un soutien empathique et inconditionnel, sans jugement, pendant la grossesse, lors de l’accouchement, sur la période postnatale mais aussi et cela est moins connu, lors d’un deuil périnatal ou d’un chemin de procréation médicalement assistée.
Je travaille uniquement en complément d’un suivi médical choisi avec :
- tout professionnel (obstétricien ou sage-femme)
- tout type d’accouchement (avec péridurale, césarienne, voies basses après césarienne, accouchement dans l’eau, sans péridurale ou physiologique, grossesse multiple, ect.)
- tout lieu (hôpital, clinique privée, plateau technique, maison de naissance, filière physiologique, salle nature ou accouchement à domicile avec une sage-femme libérale)
Mon objectif est de créer une bulle de sécurité et de confiance, de tenir et soutenir la famille (‘holding the space’). En apportant cela, on facilite le rythme et l’intimité de ce grand moment de vie.
Dans mon travail, je porte une attention particulière à la communauté LGBTQI+ et les parents solos.
Je ne diagnostique pas et ne donne pas de conseils. Mon accompagnement ne
peut en aucun cas remplacer un suivi médical.
*J’ai effectué ma formation initiale de 350 heures auprès du Australian Doula College à Sydney. Le college offre une formation incluant des expériences terrains et elle est également reconnue par le gouvernement australien (Cert IV in Doula Support Services – 10962NAT). J’ai ensuite pratiqué plusieurs années avec des clients privés mais aussi via un programme public auprès des services sociaux de New South Wales. Voir plus de détails dans ma bio.
**Comme l’explique DONA International, la plus grande organisation de formation et de certification de doulas dans le monde.
“Si tu ne connais pas tes options, c’est que tu n’en as aucune. »
La connaissance et la compréhension de ses options lors de la naissance redonne le pouvoir a la famille de prendre des décisions qui sont justes pour elle.
Etre informée et se sentir ’empowered’ (autonome, fort et capable) sont des facteurs clefs d’une naissance ‘réussie’, peu importe comment celle-ci s’est déroulée.
Des études* le démontrent, connaitre ses options permet de :
- réduire l’inconnu et le cycle classique « peur-tension-douleur »
- prendre une part active dans le processus de décision
- diminue les risques de trauma due a la perte de contrôle
* Etude Americaine “What Do Women Want”, 2004, Cheryl Beck.
Accoucher ne devient plus quelque chose qu’on « subit » en acteur passif, on devient actif et compétent. Répéter que ‘la naissance est uniquement un moment imprévisible‘ est limitant pour les femmes. Il y a des choix et des options lors de son accouchement et la famille peut les explorer et se les approprier via le Projet de Naissance. Ces choix seront différents d’une famille à l’autre et en tant que Doula j’offre une approche non-jugeante, je soutiens et informe les familles sur ces choix.
Mon rôle est avant tout de permettre à la femme de donner naissance de la façon dont ELLE le souhaite. Je ne suis ni ‘pro-accouchement-physio’, ni ‘anti-système-médical’. Par contre, je suis ‘pro-choice’ !
Photo @maggartphotography @afarmer0
Les Doulas, « prouvées scientifiquement ».
De nombreuses études ont été conduites sur le sujet et démontrent les bénéfices d’avoir une doula. Dans certains pays, les doulas sont devenues une membre légitime de l’équipe de naissance et postnatale (comme le démontre mon expérience en Australie).
La plus récente date de 2017 par Bohren et al. C’est une revue systématique Cochrane* de 26 études dans plus de 17 pays impliquant 15 858 femmes au total, intitulée « Soutien continu pour les femmes pendant l’accouchement« .
L’étude conclue que la présence d’un(e) accompagnant(e) améliore les résultats d’un accouchement a la fois pour maman et bébé. Il n’y a aucune conséquence négative.
Et cela est d’autant plus efficace quand le soutien continu est offert par une personne qui n’est pas un membre de la famille, qui a reçu une formation, qui est expérimentée, qui est uniquement présente dans ce rôle de soutien et donc indépendante du personnel hospitalier. …. (BREF UNE DOULA !)
Résultats :
- favorise un accouchement spontané (plutôt qu’un déclenchement)
- durée de l’accouchement réduite
- baisse des césariennes
- baisse des péridurales
- baisse du besoin de médicaments pour la douleur
- baisse des extractions instrumentales (ventouse, forceps)
- baisse de sentiments négatifs par rapport a l’accouchement
- réduit les risques de score APGAR faible (évaluation de la vitalité d’un nouveau-né)
- La dépression post‐partum pourrait être moins fréquente
Une autre étude plus ancienne est souvent citée, celle de Klaus, Kennel and Klaus** (1993, USA) avec 50% de baisse du taux de césarienne, 60% de baisse des demandes de péridurales, 25% de diminution de la durée du travail, une meilleure interaction et un meilleur attachement maman/bébé, ainsi qu’un meilleur allaitement.
*Cochrane est une organisation internationale indépendante et à but non-lucratif qui a pour mission de favoriser les prises de décisions de santé éclairées par les données probantes, grâce à des revues systématiques pertinentes, accessibles et de bonne qualité et à d’autres synthèses de données de recherche. Voir la revue systématique, de 2017 par Bohren et al.
**Référence dans le livre : Mothering the Mother, “How a Doula Can Help You Have a Shorter, Easier and Healthier Birth.
Decouvrez mes articles de Blog :
POUR PLUS D’INFORMATIONS SUR MON ACCOMPAGNEMENT POSTPARTUM, C’EST ICI.
Diversité & Inclusion
J’offre un accompagnement personnalisé aux familles LGBTQI , aux Mamans Solos et aux Papas sur un chemin de GPA qui parfois se trouvent un peu malmenées par le système hospitalier traditionnel ainsi que les familles de toute culture et diversité dans le respect de leurs choix.
